中國醫改已步入深水區。2017年,公立醫院改革將全面推行,改革的核心是要求醫院轉變發展模式,實現由外延擴張向內涵建設轉變。相比現代醫院管理制度目標,我國的公立醫院管理依然面臨諸多挑戰:(1)在未來發展方面,比如:及時戰略轉型和調整的挑戰。隨著醫改的深化,衛生服務體系資源配置(如分級診療)、補償機制(如藥品零加成改革、醫保費用控制等)、人事薪酬制度(如多點執業和建立具有醫療行業特色的人事薪酬制度等)及精細化管理(如成本管理等)等政策對公立醫院戰略和運營提出了新的要求,公立醫院面臨著從戰略層面對區域醫療資源管理模式、業務組合等方面做出調整的挑戰。
(2)在治理和管控方面,比如:1、管控模式和治理結構創新的挑戰。鼓勵社會資本辦醫背景下出現的新興組織,如醫院集團、混合所有制醫院、醫院托管和人財物統管的緊密型醫聯體,面臨管控模式和治理結構創新的挑戰。2、組織結構優化的挑戰。醫院規模增長及對精細化管理要求的提升,對原有職能型組織架構的適應性帶來挑戰。3、院內權責重組的挑戰。現代醫院管理制度下,院內領導層及各部門授權與管控職責劃分的挑戰。4、制度管理提升的挑戰。目前,醫院基礎管理制度仍有進一步提升空間,在分層分級的制度管理體系,內部控制體系, 財務、資產、采購、科研等各項管理制度的優化等存在一定挑戰。
(3)在運營管理方面,比如:1、經濟事項管理流程精細化的挑戰。公立醫院補償機制改革明確將精細化管理作為消化藥品零加成損失的途徑之一,目前醫院經濟事項管理流程還不能完全滿足醫院精細化運營管理需要;2、業務流程優化的挑戰。業務流程標準化程度尚有提升空間,特別是在臨床路徑落地和提升病人體驗等方面更加突出。3、成本控制和經營分析的挑戰。如何制定科學的成本控制方法與科學的經營分析指標體系,如何高效、準確地收集信息、開展分析是及時、精準地提供決策參考信息面臨的挑戰。4、全面預算管理的挑戰。如何制定科學的預算控制線和預算編報標準值,如何設計科學、實用的表單體系實現預算的全員、全程、全面管理、防止院級和科級預算脫節是醫院推進全面預算管理的主要難點;5、績效管理體系重塑挑戰。如何科學衡量醫務人員勞動價值的手段及相應的激勵機制是各界面臨的共同挑戰;
5、醫院信息系統標準化和規范化建設挑戰。如何利用信息化手段提升醫院管理水平、實現信息在醫院、政府、社區及患者之間的互聯互通,如何實現智慧醫院是醫院信息化建設面臨的重大挑戰。
北京國奧心理醫院是由國家衛生行政部門批準的北京首家心理專科醫院。
集心理咨詢、心理檢查診斷、特色綜合治療、精神疾病治療及康復等項目于一身,建院12年,是目前國內臨床心理始創時間最久、臨床數據量最大的心理專科醫院之一。